附件3

XXX(普通住宅标准地名)超一级前期物业服务收费申请表（2023年版）

建设单位基本情况
申报单位名称：
统一社会信用代码： 营业期限： 年 月 日至 年 月 日
住宅小区基本信息
项目标准地名：
位置：	公安门牌地址：
《建设工程规划许可证》证号： 颁发日期： 年 月 日
建设工程设计方案审查意见书批复文号： 批复单位：	可建设用地面积（平方米）
总建筑面积（平方米）
保留	规划
总计算容积率建筑面积（平方米）
保留	规划
地上计算容积率建筑面积（平方米）
地下计算容积率建筑面积（平方米）
容积率
总建筑密度（%）
绿地率（%）
住宅	住宅建筑总面积
保留	规划
住宅建筑容积率
住宅户数	住宅楼栋数
住宅建筑高度
公建配套设施面积
商业建筑面积
机动车泊车位（个）	地上
地下
商业车位
住宅车位
申请理由	填表范例： 由我公司开发建设的***项目，位于***区***地段，规划建设***栋住宅，预计竣工交付时间为**，预售时间为**。 一、住宅小区所需物业服务要求确需超出《通用服务标准》的一级服务标准的理由，小区物业服务要在一级服务参考标准的基础上，增加……（随申请表另附详细列明超一级的具体服务内容）等服务内容。 二、经成本测算（随申请表另附成本测算资料），前期物业服务收费确需超出《通用收费标准》规定收费水平……（简要说明成本预测的原则）。 特向贵委（局）申请标准***前期物业服务收费标准为：多层***元/月·平方米（如有），高层***元/月·平方米。 三、***区辖区内已有的相类似住宅小区物业服务收费对比情况。 本公司在普通住宅销售时，将前期物业服务等级、项目、内容、收费标准等信息，作为商品房买卖明码标价的内容，在销售场所的显著位置进行公示。销售现场公示情况台账留档备查。
其他情况说明	填表要求： 1.本表格所有内容都需填报（不留白），如无相关情况请注明。 2.如属于调规的建设项目，还应分别填报保留和规划面积。